Perguntas Frequentes – Convênios de Reciprocidade Cassi e Cabesp

[vc_row][vc_column][vc_column_text]Confira as principais informações para realização de atendimentos fora do estado de São Paulo pelo Convênio de Reciprocidade CASSI. Veja também as informações para os atendimentos dentro do estado de São Paulo, exclusivamente nos municípios determinados no Convênio de Reciprocidade CABESP.[/vc_column_text][/vc_column][/vc_row][vc_row][vc_column][vc_empty_space][vc_column_text]Convênio de Reciprocidade CASSI – Atendimentos fora do estado de São Paulo:[/vc_column_text][vc_empty_space][tp_accordion accor_title_size=”14px” title_use_theme_fonts=”google-fonts” title_google_fonts=”font_family:Roboto%3A100%2C100italic%2C300%2C300italic%2Cregular%2Citalic%2C500%2C500italic%2C700%2C700italic%2C900%2C900italic|font_style:400%20regular%3A400%3Anormal” accor_act_bg_color=”#ffffff” tour_deac_title_color=”#6d6d6d” accor_deac_border_color=”#888888″ tour_deac_bg_color=”#ffffff” spacing=”5″ c_icon=”chevron” active_section=”1″ animation_effects=”transition.slideDownIn” tour_deac_border_color=”rgba(255,255,255,0.01)” gap=”5″][vc_tta_section title=”Tenho convênio de saúde do Economus e o meu plano tem abrangência estadual. Posso ter atendimento médico fora do estado de São Paulo?” tab_id=”1501049077285-3ca7e677-6f5400cf-23fa”][tp_adv_text_block]R: Não. Os planos de assistência à saúde do Economus com abrangência estadual podem ter atendimento médico-hospitalar apenas dentro do estado de São Paulo, exceto o plano BÁSICO, cujo atendimento é realizado exclusivamente na rede restrita, conforme definido pelo regulamento do plano.
Planos de abrangência estadual: FEAS PAMC, FEAS BÁSICO, PAMC e BÁSICO.[/tp_adv_text_block][/vc_tta_section][vc_tta_section title=”Tenho convênio do Economus e o meu plano tem abrangência nacional. Posso ter atendimento médico FORA do estado de São Paulo?” tab_id=”1501049077467-ad5cb472-49e600cf-23fa”][tp_adv_text_block]R: Sim. Os planos de assistência à saúde do Economus com abrangência nacional podem ter atendimento médico-hospitalar fora do estado de São Paulo, por intermédio do convênio de reciprocidade da CASSI.
Planos de abrangência Nacional: Economus Futuro, Novo Feas, Economus Família, Plus, Plus II e Ecosaúde III.[/tp_adv_text_block][/vc_tta_section][vc_tta_section title=”Quais as condições necessárias para ter atendimento pelo convênio de reciprocidade da CASSI?” tab_id=”1501049077669-49ab4f95-891d00cf-23fa”][tp_adv_text_block]R: Apenas os planos com abrangência nacional podem ter atendimento pelo convênio de reciprocidade da CASSI, nas seguintes condições:

a) Beneficiários que residem fora do estado de São Paulo;
b) Beneficiários que estiverem em viagem (em trânsito) para fora do estado de São Paulo.[/tp_adv_text_block][/vc_tta_section][vc_tta_section title=”Fui transferido e estou de mudança para fora do estado de São Paulo, o que preciso fazer para ter atendimento médico?” tab_id=”1501049077872-ad8229b2-c6ed00cf-23fa”][tp_adv_text_block]R: Em caso de mudança para fora do estado de São Paulo, é necessário que o beneficiário formalize junto ao Economus a inscrição no convênio de reciprocidade da CASSI.

Para tanto, o beneficiário deverá preencher o “Termo de Adesão ao Convênio de Reciprocidade” e encaminhar comprovante de residência fixa de fora do estado de São Paulo, por meio do Portal Economus > Relacionamento > Fale Conosco. Este comprovante deve estar em nome do beneficiário que será incluído no convênio de reciprocidade.[/tp_adv_text_block][/vc_tta_section][vc_tta_section title=”Farei uma viagem para fora do estado de São Paulo. O que preciso fazer, caso necessite de atendimento médico?” tab_id=”1501049078071-c4e121e1-fdd900cf-23fa”][tp_adv_text_block]Quando o beneficiário for fazer uma viagem para fora do estado de São Paulo, é indicado que entre em contato, previamente, com a Central de Atendimento CASSI para obter seu número de carteirinha e verificar a rede disponível para atendimento. Caso seu cadastro não seja localizado, entre em contato com a Central de Relacionamento Economus, pelo telefone 0800-014-7000, para que possamos verificar com antecedência com a CASSI.[/tp_adv_text_block][/vc_tta_section][vc_tta_section title=”Necessito de atendimento médico forado estado de São Paulo. Contatei a CASSI e não foi localizado meu cadastro no convênio de reciprocidade. O que devo fazer?” tab_id=”1554838879885-a24ed48b-769f”][tp_adv_text_block]a) Se o seu plano tem abrangência estadual, não é possível realizar atendimento pelo convênio de reciprocidade CASSI;

b) Se o seu plano tem abrangência nacional, entre em contato com a Central de Relacionamento Economus, por meio do telefone 0800-014-7000, para solicitar orientações de atendimento.[/tp_adv_text_block][/vc_tta_section][vc_tta_section title=”Tenho convênio de reciprocidade CASSI e necessito de um local para realizar exames ou consultas, porém a CASSI não dispõe de rede credenciada. Como devo proceder?” tab_id=”1554838971763-2366ffab-2563″][tp_adv_text_block]Caso não seja localizado prestador na região demandada, o beneficiário deverá contatar a Central de Relacionamento do Economus, solicitando análise para liberação de reembolso.[/tp_adv_text_block][/vc_tta_section][vc_tta_section title=”Moro fora do estado de São Paulo e tenho cartão CASSI. Farei uma viagem para dentro do estado de São Paulo. Posso utilizar a rede da CASSI?” tab_id=”1557494116532-77e18ad5-914d”][tp_adv_text_block]Não. O atendimento dentro do estado de São Paulo deve ser realizado pela rede credenciada direta e com a carteirinha do Economus.

Vale ressaltar que há localidades em que o atendimento é realizado por intermédio de convênio de reciprocidade CABESP ou por Unimed. Assim, caso não localize rede credenciada direta do Economus, o beneficiário deverá entrar em contato com a Central de Relacionamento do Economus, pelo telefone 0800-014-7000.[/tp_adv_text_block][/vc_tta_section][vc_tta_section title=”GLOSSÁRIO:” tab_id=”1557494204851-36ade4d7-79eb”][tp_adv_text_block]Abrangência: Território em que a operadora fica obrigada a garantir todas as coberturas de assistência à saúde contratadas pelo beneficiário, podendo ser nacional, estadual, grupo de estados, municipal ou grupo de municípios. Outras denominações: Área geográfica de abrangência, Abrangência geográfica, Área de cobertura geográfica.[/tp_adv_text_block][/vc_tta_section][/tp_accordion][vc_empty_space][vc_column_text]Convênio de Reciprocidade CABESP – Atendimentos dentro do estado de São Paulo, exclusivamente nos municípios determinados:[/vc_column_text][vc_empty_space][tp_accordion accor_title_size=”14px” title_use_theme_fonts=”google-fonts” title_google_fonts=”font_family:Roboto%3A100%2C100italic%2C300%2C300italic%2Cregular%2Citalic%2C500%2C500italic%2C700%2C700italic%2C900%2C900italic|font_style:400%20regular%3A400%3Anormal” accor_act_bg_color=”#ffffff” tour_deac_title_color=”#6d6d6d” accor_deac_border_color=”#888888″ tour_deac_bg_color=”#ffffff” spacing=”5″ c_icon=”chevron” active_section=”1″ animation_effects=”transition.slideDownIn” tour_deac_border_color=”rgba(255,255,255,0.01)” gap=”5″][vc_tta_section title=”Em quais municípios os beneficiários do Economus podem ser atendidos por intermédio do convênio de reciprocidade CABESP?” tab_id=”1557494452326-31a5875e-37e7″][tp_adv_text_block]Adamantina, Águas de Lindóia, Águas de São Pedro, Anhembi, Araçoiaba da Serra, Araras, Bofete, Boituva, Botucatu, Bragança Paulista, Caraguatatuba, Cerquilho, Charqueada, Conchas, Cruzeiro, Dracena, Flora Rica, Flórida Paulista, Gabriel Monteiro, Guararema, Guaratinguetá, Guarujá, Ilha Solteira, Ilhabela, Irapuru, Itapetininga, Itapira, Itatiba, Itatinga, Junqueirópolis, Laranjal Paulista, Lavínia, Lorena, Mogi Guaçu, Mogi Mirim, Monte Castelo, Morungaba, Nova Guataporanga, Pacaembu, Panorama, Pardinho, Pereiras, Piacatu, Piquete, Piracicaba, Pratânia, Rio das Pedras, Saltinho, Salto, Santa Maria da Serra, São João do Pau d’alho, São Pedro, São Manuel, São Miguel Arcanjo, São Sebastião, Sarapuí, Tietê, Tupi Paulista, Ubatuba e Ubirajara.[/tp_adv_text_block][/vc_tta_section][vc_tta_section title=”Quem pode aderir ao convênio de reciprocidade da CABESP?” tab_id=”1557494452383-65baeac4-bee9″][tp_adv_text_block]Beneficiários que residem em um dos municípios atendidos pelo convênio de reciprocidade da CABESP (vide questão 1).[/tp_adv_text_block][/vc_tta_section][vc_tta_section title=”Tenho o plano BÁSICO. Posso aderir ao convênio de reciprocidade da CABESP?” tab_id=”1557494452435-64e69aa2-d124″][tp_adv_text_block]Não, os atendimentos do plano BÁSICO são realizados exclusivamente na rede restrita, conforme definido pelo regulamento do plano.[/tp_adv_text_block][/vc_tta_section][vc_tta_section title=”Estou de mudança para um dos municípios atendidos pelo convênio de reciprocidade da CABESP, o que preciso fazer para ter atendimento médico?” tab_id=”1557494452494-65bd96d0-a15f”][tp_adv_text_block]Em caso de mudança para um dos municípios atendidos pelo convênio de reciprocidade da CABESP, é necessário que o beneficiário formalize junto ao Economus a inscrição no convênio de reciprocidade da CABESP.

Para tanto, o beneficiário deverá preencher o “Termo de Adesão ao Convênio de Reciprocidade” e encaminhar comprovante de residência fixa do município para onde se mudou/foi transferido, por meio do Portal Economus > Relacionamento > Fale Conosco, ou via Correios. Este comprovante deve estar em nome do beneficiário.[/tp_adv_text_block][/vc_tta_section][vc_tta_section title=”Farei uma viagem para um dos municípios atendidos pelo convênio de reciprocidade da CABESP. O que preciso fazer, caso necessite de atendimento médico?” tab_id=”1557494452557-0f85e748-6ea4″][tp_adv_text_block]Quando o beneficiário for fazer uma viagem para um dos municípios atendidos pelo convênio de reciprocidade da CABESP, é indicado que entre em contato, previamente, com o Economus para verificar a rede credenciada direta para atendimento médico-hospitalar no município e/ou na região.[/tp_adv_text_block][/vc_tta_section][vc_tta_section title=”Moro em um dos municípios atendidos pelo convênio de reciprocidade da CABESP. Contatei a CABESP e não foi localizado meu cadastro no convênio de reciprocidade. O que devo fazer?” tab_id=”1557494452707-014ac5d0-a6ed”][tp_adv_text_block]Entre em contato com a Central de Relacionamento do Economus, pelo telefone 0800-014-700, para formalizar a sua inscrição no convênio de reciprocidade da CABESP.

Para tanto, o beneficiário deverá preencher o “Termo de Adesão ao Convênio de Reciprocidade” e encaminhar comprovante de residência fixa do município para onde se mudou/foi transferido, Portal Economus > Relacionamento > Fale Conosco, ou via Correios. Este comprovante deve estar em nome do beneficiário.[/tp_adv_text_block][/vc_tta_section][vc_tta_section title=”Tenho convênio de reciprocidade CABESP e necessito de um local para realizar exames ou consulta, porém a CABESP não dispõe de rede credenciada. Como devo proceder?” tab_id=”1557494452768-e2ee94c6-4712″][tp_adv_text_block]Caso não seja localizado prestador na região demandada, o beneficiário deverá contatar a Central de Relacionamento do Economus, solicitando análise para liberação de reembolso.[/tp_adv_text_block][/vc_tta_section][vc_tta_section title=”Moro em um dos municípios atendidos pelo convênio de reciprocidade da CABESP e tenho cartão CABESP. Farei uma viagem para a Capital ou para outro município que NÃO tem atendimento pelo convênio de reciprocidade CABESP. Posso utilizar a rede da CABESP?” tab_id=”1557494452850-497e7217-f945″][tp_adv_text_block]Não. O atendimento na Capital e em municípios que não têm atendimento pelo convênio de reciprocidade CABESP deve ser realizado na rede credenciada direta e com a carteirinha do Economus.

Vale ressaltar que há localidades em que o atendimento é realizado por intermédio de Unimed. Assim, caso não localize rede credenciada direta do Economus, o beneficiário deverá entrar em contato com a Central de Relacionamento do Economus, pelo telefone 0800-014-7000.[/tp_adv_text_block][/vc_tta_section][vc_tta_section title=”Moro em um dos municípios atendidos pelo convênio de reciprocidade da CABESP e que também possui prestadores da rede credenciada direta do Economus. Devo utilizar a carteirinha da CABESP para todos os atendimentos?” tab_id=”1557494452915-963b54de-a1ac”][tp_adv_text_block]Não. Nos municípios em que o Economus possui rede credenciada direta, os atendimentos devem ser realizados prioritariamente nestes prestadores, com o cartão Economus.

Os atendimentos por intermédio do convênio de reciprocidade CABESP somente poderão ser realizados nos casos em que a rede credenciada direta do Economus não disponha de prestadores para atendimento na especialidade ou para o tratamento necessário.[/tp_adv_text_block][/vc_tta_section][/tp_accordion][/vc_column][/vc_row]